G. a 10 ans, et présente 10 agénésies, dont les 4 incisives mandibulaires. Notre correspondante, orthodontiste préfère attendre avant toute intervention.
Mais G. n’aime pas ses dents du bas, « trop petites » et sujettes à moquerie à l’école.
Situation initiale : microdontie avec contacts occlusaux antérieurs déjà présents
Après discussion avec l’enfant, sa famille et l’orthodontiste, il a été décidé de restaurer et maquiller ses 4 incisives.
Les difficultés ici : très faible hauteur occlusale disponible (sans augmentation de la dimension verticale postérieure désirée) et anxiété de l’enfant.
Une solution rapide et efficace doit être trouvée : des composites en technique directe avec résine injectée, sans préparation des dents, ont été proposés.
Les avantages : maitrise de l’occlusion et temps au fauteuil court.
Des wax up numériques ont été réalisés par le laboratoire et ce projet a pu être validé par la famille.
Wax up, gouttières de transfert et composite Gaenial Flo X (teinte A2).
Les dents 72 et 81 ont été restaurées dans un premier temps, polies et protégées à l’aide de téflon.
La seconde gouttière a été mise en place, pour les composites sur 71 et 82.
Polissage et vérification de l’occlusion
Les composites injectés peuvent être une solution efficiente et pérenne, dans le cadre de restaurations antérieures multiples lorsque la coopération de l’enfant n’est pas optimale.